„epidemia de obezitate” merită o atenție mult mai gravă decât este obtinerea. La urma urmei, se crede că ucide aproape 3 milioane de oameni pe an în întreaga lume. Aceasta pune o presiune uriașă asupra serviciilor de sănătate, dar răspunsul politicii publice în țările dezvoltate, cum ar fi SUA și Marea Britanie, este jalnic, în mare parte limitat la degetele de la dulciuri pentru copii.
povestea care nu a ieșit la iveală este că există o corelație clară și extraordinară între obezitate și inegalitatea socială. Obezitatea este invariabil prezentată ca o problemă de dietă pentru nutriționiști, în timp ce inegalitatea socială este considerată domeniul sociologilor și economiștilor. Cu alte cuvinte, chiar dacă diferența de inegalitate devine din ce în ce mai evidentă, a existat o medicalizare a unei probleme sociale. Cu toate acestea, obezitatea nu este doar o problemă pentru nutriționiști: mai degrabă, este un produs al inegalității sociale și necesită un răspuns social colectiv.
acest eșec de a face față cauzelor care stau la baza obezității este cu atât mai izbitor cu cât problemele inegalității sociale și ale justiției domină agenda de știri. În ciuda creșterii mari a bogăției totale în lumea de astăzi, problema sănătății rămâne un marker pentru o problemă politică generală despre inegalitatea în societate, chiar și în cele mai bogate societăți.
tragedia este că obezitatea este de obicei tratată ca o problemă și responsabilitate a indivizilor sau a familiilor – nu ca o problemă socială, cum ar fi, să zicem, realizarea educațională scăzută sau delincvența. Și astfel soluțiile sunt prezentate la acel nivel individual sau familial.
și totuși statisticile arată că obezitatea este un simptom cu o cauză socială subiacentă. Acest lucru ar trebui să schimbe complet abordarea de a face cu ea. Dar până acum, nu a fost.
statistici vitale
ia SUA. Aici, statul cel mai” obez”, Arkansas, este, de asemenea, al patrulea cel mai sărac stat în general, în timp ce cel mai sărac stat, Mississippi, este, de asemenea, al treilea cel mai supraponderal.
imaginea celui de-al doilea cel mai sărac stat al națiunii, New Mexico, este mai puțin clară, deoarece aici este complicată de un alt factor: etnia. New Mexico are „doar” cea de – a 33-a cea mai mare rată de obezitate a adulților-aparent secționarea tendinței. Cu toate acestea, chiar și în „țara Descântecului”, corelația dintre bogăție și sănătate își lasă încă amprenta inconfundabilă. Aici, Rata obezității adulților este de 34,4% în rândul adulților negri, 31,3% în rândul adulților latini și 23,9% în rândul adulților albi, reflectând din nou distribuția bogăției.
reamintim că, în ceea ce privește venitul relativ, un studiu din 2017 a constatat că ar dura 228 de ani pentru ca familia neagră medie să atingă același nivel de bogăție pe care îl au astăzi familiile albe, în timp ce pentru familiile Latino, ar dura 84 de ani. Între timp, culoarea se corelează cu sănătatea precară și speranța de viață redusă.
studii recente din Anglia ilustrează, de asemenea, această legătură între obezitate și venituri. După cum puteți vedea în graficul interactiv de mai jos (comutați opțiunile pentru a vedea cum se compară), dintre cele mai grave zece zone în ceea ce privește copiii supraponderali sau obezi, jumătate sunt, de asemenea, în cele mai grave zece pentru sărăcia copiilor. Cel mai obez Consiliu al Angliei, Brent, este, de asemenea, al nouălea cel mai sărac, în timp ce cel mai bogat Consiliu al Angliei, Richmond, în ciuda faptului că este un consiliu vecin la Londra, este unul dintre cele mai sprightliest, cu o rată relativ scăzută de obezitate. Și cel mai sărac Consiliu al Angliei? Un alt cartier londonez, Newham, este, de asemenea, al optulea cel mai afectat de obezitatea infantilă.în felul său, aceste cifre sunt o acuzație la fel de rușinoasă a priorităților sociale și a inegalității ca nivelurile mortalității din secolul 19 din cauza epidemiilor de rahitism sau tifoid. Iar soluțiile necesare sunt la fel de colective, mai degrabă decât individuale.
paralele victoriene
Imaginați-vă că victorienii au încercat să abordeze tifoidul sfătuind pe toată lumea să trăiască în mediul rural lângă puțuri curate, mai degrabă decât prin construirea de canale și stații de tratare a apei. Răspunsul de astăzi la o epidemie care ucide atât de mulți oameni din întreaga lume încât a devenit a cincea cauză principală a morții timpurii, este la fel de nerealist.
în primii ani ai secolului al 19-lea, orașele industriale din Vest erau caracterizate de supraaglomerare, locuințe sărace, apă proastă și boli. Epidemiile, chiar și în orașele moderne din New York și Londra, au fost – se presupunea – o parte a vieții. Faptul că au provocat suferințe semnificativ mai mari în cartierele sărace, mahalale, au contribuit doar la răspunsurile Blas-urilor ale liderilor orașelor. Epidemiile au fost interpretate ca pedepse pentru turpitudine morală – în același mod în care sunt bolile de astăzi legate de supraponderalitate. Doar foarte încet astfel de atitudini – adânc înrădăcinate în Noțiunile religioase de vinovăție individuală – au dat loc măsurilor de sănătate publică.
dar atunci aceasta a fost o epocă înainte ca mecanismele de transmitere a bolilor să fie înțelese, într-adevăr într-o epocă înainte ca chiar ideea germenilor ca forme de viață minuscule și invizibile să fie pe deplin acceptată. Și așa părea rezonabil doar pentru Newyorkezii din clasa de mijloc că boli precum holera ar lovi cel mai tare cartierele clasei muncitoare. A fost văzută ca o dovadă a depravării lor morale.
între timp, întreprinderile au luptat împotriva propunerilor de salubrizare publică temându – se de costuri crescute-în același mod în care industria alimentară rezistă sau subminează inițiativele de sănătate publică, așa cum a detaliat în special jurnalistul de investigație, Michael Moss. Și ca și astăzi, interesul de afaceri a fost adesea susținut de politicieni. Pericolele de atunci nu erau lucruri ambigue, cum ar fi băuturile cu sodă zaharoasă sau mesele gata, ci carcasele de animale putrezite și munții de deșeuri. Cu toate acestea, opoziția față de schimbare a fost similară – fiecare îmbunătățire a trebuit să fie luptat pentru.
deci, care sunt factorii care împing oamenii mai săraci spre o alimentație nesănătoasă? Expertul în Politici alimentare și de sănătate Martin Caraher a explicat că alegerile alimentare sunt influențate masiv de factori precum veniturile, cunoștințele și abilitățile. Alții au subliniat faptul că a mânca bine implică invariabil mai mult timp de preparare a alimentelor. Cu toate acestea, astfel de explicații nu se potrivesc multor cazuri, par într-adevăr periculos retrospectiv. Ceea ce este sigur este că nu puteți face față epidemiei de obezitate prin impozitarea gustărilor populare, mai mult decât ați putea face față ratelor de sinucidere prin impozitarea vânzărilor de frânghie.
ideea este că trebuie să abordăm în mod colectiv locurile în care germenii obezității cresc – în comunitățile stresate caracterizate de locuri de muncă nesigure și neregulate, educație inadecvată, stres, depresie și lipsă de coeziune socială. Faptul că acest lucru necesită o schimbare enormă a priorităților publice este doar de așteptat – dar consecințele nefacerii sunt mult mai grave.