Status: skromne wsparcie badawcze dla zapobiegania nawrotom po hospitalizacji Status: kontrowersyjny w przypadku ostrego przyrostu masy ciała
terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jako ambulatoryjna interwencja po hospitalizacji w przypadku anoreksji nervosa ma na celu zapobieganie nawrotom, gdy pacjent przybrał na wadze w kontekście leczenia szpitalnego. CBT do ostrego przyrostu masy ciała ma na celu przywrócenie wagi w warunkach ambulatoryjnych. CBT dla anoreksji nervosa, przeznaczony dla późnej młodzieży i dorosłych z tym zaburzeniem, jest zwykle przeprowadzany indywidualnie w ciągu jednego roku. Sesje dwutygodniowe są zalecane początkowo, podczas gdy sesje tygodniowe są wystarczające, gdy waga jest stabilna. Zabieg ten wyraźnie koncentruje się na osiągnięciu i utrzymaniu zdrowej wagi, szczególnie takiej, przy której (dla kobiet) możliwy jest powrót miesiączki. CBT dla anoreksji nervosa wykorzystuje strategie behawioralne, w tym ustanowienie regularnego wzorca jedzenia i systematycznego narażenia na zakazane pokarmy, jednocześnie zajmując się poznawczymi aspektami zaburzeń, takimi jak motywacja do zmian i zaburzenia w doświadczeniu kształtu i wagi. CBT dla anoreksji nervosa również podkreśla zmiany na poziomie schematu i kwestionuje pozornie nierozerwalny związek między tożsamością osobistą a chorobą.
kluczowe odniesienia (w odwrotnej kolejności chronologicznej)
- Halmi, K. A., Agras, W. S., Crow, S., Mitchell, J., Wilson, G. T., Bryson, S. W., & Kraemer, H. C. (2005). Predictors of treatment acceptance and completion in Anoreksja nervosa: implications for future study designs. Archives of General Psychiatry, 62 (7), 776-781.
- Pike, K. M., Walsh, B. T., Vitousek, K., Wilson, G. T., and Bauer, J. (2003). Kognitywna terapia behawioralna w postspitalizacyjnym leczeniu anoreksji nervosa. American Journal of Psychiatry, 160, 2046-2049.
- McIntosh VVW, Jordan J, Carter F, Luty SE, McKenzie JM, Bulik CM, Frampton CMA, Joyce PR (2005), Three psychotherapies for anorexia nervosa: a randomized, controlled trial. Am J Psychiatry 162: 741-747
- Walsh BT, Kaplan AS, Attia e, Olmstead M, Parides m, Carter JC, Pike KM, Devlin MJ, Woodside B, Roberto CA, Rockert w (2006), Fluoxetine after weight restoration in anorexia nervosa: a randomized controlled trial. JAMA 295: 2605-2612
zasoby kliniczne
- Pike, K. M., Devlin, M. J.,& Loeb, K. L. (2004). Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu anoreksji nervosa, bulimia nervosa i zaburzeń niepohamowanego jedzenia. In J. K. Thompson (Ed.), Handbook of Eating Disorders and Obesity, (S. 130-162). New Jersey: John Wiley & synowie.
- Garner, D. M., Witousek, K. M.,& Terapia poznawczo-behawioralna anoreksji nervosa. In D. M. Garner & P. E. Garfinkel (Eds.), Handbook of Treatment for Eating Disorders (2nd Ed.), (S. 94-144). New York: The Guilford Press.