cél: az alultápláltság gyakran gyanítható olyan betegeknél, amikor a szérum albumin vagy prealbumin szintje alacsony. Megkérdeztük, hogy ezek az intézkedések valóban alacsonyak-e az alultáplált embereknél, ha nincs gyulladásos betegség.
módszerek: Szisztematikusan áttekintettük az egyébként egészséges alanyok azonosítását, akik súlyosan tápanyaghiányban szenvedtek az ételhez való rossz hozzáférés vagy az étkezési hajlandóság miatt. Kizártuk a gyerekeket és a terhes nőket. Táblázatba foglaltuk a tápanyagbevitel, az antropometria, a szérum albumin és a prealbumin rendelkezésre álló méréseit, és ha rendelkezésre állnak, ezen intézkedések változásait a táplálkozási beavatkozás során.
eredmények: Az egyébként egészséges alanyokban a szérum albumin és a prealbumin szintje normális maradt a jelentős tápanyaghiány ellenére az éhezés szélsőségéig, azaz a testtömeg-index <12 vagy több mint 6 hetes éhezés.
következtetések: ezeknél az egyébként egészséges egyéneknél a szérum albumin és a prealbumin szint nem “a táplálkozási állapot markerei.”A” markerek ” nem tudták azonosítani a súlyos fehérje-kalória alultápláltságot, egészen a szélsőséges éhezésig. Vagyis nem sikerült azonosítani azokat az egészséges egyéneket, akik részesülnének a táplálkozási támogatásból, csak akkor válnak rendellenessé, amikor az éhezés már nyilvánvaló volt. Ezzel szemben a szérum albumin és prealbumin szintekről ismert, hogy sérüléssel vagy betegséggel azonnal csökkennek, függetlenül a tápanyagbeviteltől. Negatív akut fázisú reagensek. Ha ezek az intézkedések alacsonyak a beteg betegeknél, ez nem feltételezhető, hogy tükrözi a táplálkozási nélkülözést. A táplálkozási támogatással kapcsolatos döntéseknek a kezelés jelentős előnyeinek bizonyítékain kell alapulniuk, nem pedig a “táplálkozási markerek” értékelésén.”